Наслідки війни

Наслідки війни для життя і здоров’я людей

Колись війна здавалася чимось далеким — із підручника історії або кадрів документалки. Але з 2014, та особливо з 2022 року вона перестала бути сторінкою з минулого. Вона стала вулицею біля кожного дому, торкнулася кожного новинами в телефоні, відчуттям нестачі повітря, постійного неспокою, відчуттям присутності ворога.

Українці живуть у тривалому стрес, який щодня поступово виснажує. І що довше триває війна, то більше впливу вона завдає нервовій системі.

Наслідки війни не завжди мають вигляд кульових поранень чи втрати кінцівок. Часто вони — невидимі. Порушення сну, постійне відчуття небезпеки, емоційна глухота, загострення хронічних хвороб, дратівливість, очікування, що щось має трапитися, панічні атаки, думки про смерть. За даними ВООЗ, у країнах, що пережили масштабну війну, до 20% людей мають психічні розлади, а у 1 з 11 розвивається посттравматичний стресовий розлад (ПТСР). Ці цифри середні, узагальнені — у нас в Україні вони можуть бути значно більшими.

Психіка не встигає адаптуватися. Люди повертаються з фронту або евакуації у міста, де все ніби спокійно, але тіло живе за законами тривоги. Жителі тилу, які роками не чули вибухів, починають «ламатися» пізніше — коли накопичена втома вибиває ґрунт з-під ніг. Діти малюють танки, грають у «дрони», чекають на татів дзвінок з фронту. Старші — вчаться жити з порожнечею, бо рідні не повернулися. Війна давно не лише про фронт. Вона про життя, у якому важко відчути радість, дозволити собі щось планувати, довіряти, спати спокійно.

Ми маємо справу не просто з наслідками війни, а з колективною травмою покоління, яка сама собою, на жаль, не зникне.

Як війна впливає на людину?

Реакція організму і психіки на постійний стрес

Війна змінює людину зсередини. Вплив війни на психіку не завжди очевидний одразу, але тіло й розум починають перебудовуватись ще з першого вибуху, першої новини, першого безсонного ранку.

У стані хронічної небезпеки мозок перемикається на програму виживання. Організм виділяє гормони стресу — адреналін і кортизол — навіть якщо ви просто гортаєте новини. Тіло стискається, свідомість звужується, виникає реакція «бий або тікай». Людина ніби існує на автопілоті: робить все, що і завжди, але майже нічого не відчуває. Згодом вмикається нова стратегія — емоційне притуплення. Здається, що люди адаптувались, але насправді вони просто «вичерпались». Байдужість до життя, втома, агресія, відчуття провини, проблеми зі сном — усе це ознаки впливу війни на психічне здоров’я людини. Така от природна реакція психіки на ненормальні обставини.

Вплив війни на психічне здоров’я людини

Поширені психологічні симптоми та ризики

Серед найбільш поширених реакцій на війну:

  • перманентна тривожність та панічні атаки,
  • безсоння або поверхневий сон,
  • емоційне вигорання,
  • депресивні стани,
  • спалахи агресії,
  • втрата сенсу або мотивації,
  • підвищене вживання алкоголю, сигарет, снодійного тощо.

Після тривалого стресу психіка перестає вимикати режим тривожності, і людина фактично починає жити в стані постійної готовності до непередбачуваного. Це дуже виснажує і підвищує ризики розвитку ПТСР, тривалих депресій, соматичних захворювань (наприклад, серцево-судинних, шлунково-кишкових, аутоімунних).

Важливо розуміти, що не існує якоїсь «нормальної», універсальної для всіх реакції на війну. У когось це сльози, в когось, навпаки, надмірна жартівливість, у когось — суцільне мовчання. І якщо психіка надовго застрягає в одному з таких етапів, то тут потрібна допомога спеціаліста.

Стадії прийняття війни

Етапи психологічної адаптації до реальності, що змінилася

Війна — це не подія одного дня. Це довготривалий досвід, який проходить через кілька стадій. Психологи виділяють такі етапи адаптації:

  1. Шок і заперечення. «Цього не може бути», «Це ненадовго». Людина просто не вірить у те, що відбувається, мозок ніби «зависає» в стані здивування.
  2. Злість і пошук винних. Гнів — це реакція на обставини, коли наші кордони так чи інакше було порушено. Він має здатність накопичуватися, якщо джерело гніву не нівелювати: можна гніватися на владу, світ, сусідів, близьких, навіть на себе самого.
  3. Торг. Людина починає міркувати: «А що, якби я раніше поїхав?», «Може, можна було щось змінити?»
  4. Депресія. Усвідомлення втрат, втома, повна зневіра. Це найтяжча, але також природна і передбачувана стадія.
  5. Прийняття. Воно не означає смиренність, а скоріше усвідомлення: «Так, я живу в новій реальності; так, вона мені недовподоби, але я живий й намагаюся знайти сенс.»

Ці етапи можуть змінювати один одного в будь-якому порядку і тривати роками. Головне — вчасно помічати, де саме ви зараз, і дозволяти собі проживати ці емоції. Це частина внутрішньої роботи над собою.

Психологічний стан українців під час війни

З перших днів повномасштабного вторгнення емоційна карта країни змінилася. Ми стали жити в умовах, які постійно випробовують психіку на міцність. І, як я вже підмітила, кожна людина реагує по-своєму — і це нормально.

Дехто різко мобілізується: починає волонтерити, працює до виснаження, шукає способи бути корисним. Так проявляється реакція «боротьби» — мозок фіксує загрозу і діє. Інші ж, навпаки, ніби завмирають. Ніби й усе зрозуміло, але тіло не слухається, руки не піднімаються, світ глохне. Це теж захисна реакція — психіка бере паузу, щоби не зламатися.

Є ті, хто ніби «від’єднується» — емоції стають притупленними, з’являється втома від новин, втрата інтересу до звичного. Людина не байдужа — вона виснажена. Цей стан називається емоційним вигоранням або вторинною травматизацією. Він часто виникає у тих, хто багато допомагає іншим.

Окремо варто згадати відчуття провини — за те, що вижив, що не на фронті, що сміявся, коли інші страждають. Це болісне, але поширене явище, яке часто замовчують. Психіка намагається знайти логіку в хаосі — але війна її ламає. І те, що ми відчуваємо цей біль, говорить не про слабкість, а про здатність співпереживати.

Стан українців сьогодні — це суміш гострого стресу, хронічної втоми, іноді — депресивних або тривожних симптомів. Але попри це, ми навчилися функціонувати в умовах постійної небезпеки: продовжуємо жити, працювати, дбати одне про одного. Саме це і є справжня психологічна витривалість.

Психологічні стани та розлади воєнного часу

Те, що раніше вважалося винятком, тепер стало звичним тлом життя: ми прокидаємось не від будильника, а від повітряної тривоги, ідучи на роботу, проходимо повз вирви від ракет. Усе це лишає свій відбиток. Не завжди у формі діагнозу, але точно у формі досвіду, який не можна просто пережити й забути.

Тривожність під час війни

Тривожність — це не завжди про панічні атаки чи постійне відчуття страху. Часто це просто внутрішнє напруження, як струна, яку натягнули й забули відпустити. Люди перестають планувати далі, ніж на тиждень. Вони бояться хороших новин, бо за ними часто приходять погані.

Стрес та війна

Хронічний стрес — це коли організм постійно чекає небезпеки, навіть коли її немає. Уявіть, що у вас під капотом двигун, який працює на повну, навіть коли машина стоїть. У воєнний час це виглядає як безсоння, дратівливість, неспроможність концентруватися. Ви сидите в безпечному місці, а мозок все одно прокручує план евакуації.

ПТСР під час війни

Посттравматичний стресовий розлад — це не обов’язково щось, що трапляється лише після бойових дій. ПТСР може виникнути після обстрілу, втрати близьких, побаченого насильства. Часто симптоми не з’являються одразу, і можуть пройти місяці, поки людина почне уникати гучних звуків, відчувати флешбеки або замикатися в собі.

Психологічні проблеми військових

Військові не повертаються з війни тими самими, якими пішли. І справа не лише в пораненнях тіла. Навіть ті, хто зовні тримаються, всередині часто мають свій фронт — із провиною, зі спогадами, з безсонням, із втраченим відчуттям безпеки.

ПТСР військових

Для військового ПТСР має свої особливості. Часто це не лише флешбеки чи тривога, а ще й сильне відчуття провини — за те, що не зміг врятувати товариша, за те, що залишився в тилу. Такі люди часто уникають розмов про війну, мовчки зберігають свої спогади. Але мовчання, на жаль, не лікує. Важливо дати можливість говорити і бути почутими.

Депресія у військових

Після повернення додому дехто з військових відчуває, ніби вони «зайві» в мирному житті. Їм складно адаптуватися, бо тут не діє бойова логіка, немає військових порядків, тут все інше. Депресія у них схожи на втрату сенсу, байдужість до того, що раніше було для них важливим, і часто — відмова звертатися по допомогу, бо «я ж маю бути сильним». І тут наше завдання не доводити думку, що вони слабкі, а навпаки — дати зрозуміти, що звернення по допомогу і є силою.

Шляхи подолання психологічних наслідків війни

Як подолати стрес під час війни?

Почнімо з чесності: у повній безпеці ми не будемо, поки триває війна. Але це не означає, що ми безсилі. Навпаки — є речі, які повертають нам «опору під ногами», допомагають не ігнорувати реальність, а піклуватися про себе в ній.

  • Режим. Коли тіло знає, коли буде їжа, сон, прогулянка — воно заспокоюється. Це наче за руку провести себе крізь день.
  • Фізична активність. Ніхто не просить марафонів. Навіть 10 хвилин руху щодня змінюють біохімію мозку: знижують рівень кортизолу, покращують настрій.
  • Менше новин — більше життя. Контролювати ситуацію ми не можемо, але можемо контролювати її кількість у нашій голові. Встановіть чіткі «вікна для читання новин» і не відкривати їх перед сном.
  • Контакт. Людська присутність лікує. Якщо поряд немає близьких — підійдуть дзвінки, чати, навіть «Добрий день» від продавчині у магазині. Психіка потребує зв’язку.

А ще важливо завжди завжди пам’ятати, що все, що ви відчуваєте, — це нормально. Війна — ненормальна, реакції на неї — цілком людські.

Як покращити свій емоційний стан?

Найперше — не вимагати від себе стати «сильніше» тут і зараз. Психіка не перемикається, як світло.

Спробуйте так:

  • Запитуйте себе, що вам зараз потрібно. Не взагалі, а от просто тут і зараз. Випити води? Вийти на повітря? Обійняти собаку? Чудово! Це початок турботи.
  • Введіть маленькі приємності в рутину. Фільм, щось смачне, гра на телефоні, 15 хвилин мовчання. Будь-що, що ви любите і що повертає відчуття «я є».
  • Називайте свої емоції. Замість «мені погано» — «я зараз розгублений», або «я злюсь». Це простий, але потужний спосіб дати мозку зрозуміти, що він почутий. Це чудово знижує напругу.

Якщо нічого не допомагає — не чекайте, поки це мине само по собі. Поговоріть із фахівцем. Психолог, психіатр чи психотерапевт — це як звернутися до хірурга з переломом, абсолютно логічна і правильна дія.

Психологічна стійкість в умовах війни

Ми звикли вважати, що стійкість — це триматись до останнього, мовчати чи ховати емоції вглиб себе. Я вас, можливо, здивую, але це зовсім не так. Стійкість — це людська здатність адаптуватися до реальності, яка змінюється на очах. У мирному житті ми тренували її через звичайні труднощі: звільнення з роботи, розлучення, хворобу. Але війна — це зовсім інший рівень випробування.

Стійкість під час війни — це:

  • дозволити собі відчувати страх і в той же час шукати дії, які повертають контроль;
  • розуміти, що «сильні люди» — це не ті, хто завжди тримаються, ніби нічого не трапилось, а ті, хто звертаються по допомогу;
  • мати внутрішню опору — навіть якщо зовнішні обставини розсипаються.

Стійкість можна розвивати: через підтримку інших, стабільні ритуали (навіть просте «пити каву щоранку»), щоденну турботу про себе. Люди з вищою стійкістю краще справляються з тривалим стресом, рідше мають симптоми ПТСР і зберігають соціальні зв’язки.

Чому психотерапія важлива зараз

Психотерапія стала не розкішшю, а способом виживання. Для багатьох це можливість вперше в житті відчути безпечний простір, де можна бути слабким, розгубленим, злим, втомленим, будь-яким.

Під час війни психіка працює на межі. Люди витрачають колосальну кількість енергії просто на те, щоб прокидатися вранці, не зірватися на близьких, зробити роботу, дожити до вечора. Психотерапія дозволяє зупинитися і повернути контакт із собою. Назвати свої стани, визнати біль, прожити горе. А ще — повернути тіло в реальність, де є дощ, запах кави, улюблений пес, людина поруч. В цьому всьому немає цілі стати таким, як раніше, просто відчути себе живим зараз і просто бути:

  • Спосіб нормалізувати те, що з вами відбувається;
  • Віднайти ресурс — у минулому досвіді, стосунках, тілі;
  • Сформувати нову внутрішню опору.

Особливо важливо звертатися до фахівця, якщо ви помічаєте, що ттривога, безсоння, постійне прокручування новин, дратівливість, апатія не відпускають вас тижнями підряд.

Чому турбота про психоемоційне здоров'я є ключовою під час війни?

Бо без психічного здоров’я не буде й фізичного. Бо саме емоційний стан визначає, чи ми спроможні ухвалювати рішення, підтримувати близьких, працювати, боронити себе і країну.

У часи, коли зовнішня безпека порушена, особливо важливо дбати про внутрішню. Це відповідальність, що лежить на кожному.

Подбати про себе — означає:

  • виспатись, коли це можливо;
  • не прокручувати новини перед сном;
  • не засуджувати себе за емоції;
  • сказати «стоп», коли сил уже немає.

Кожен із нас — це частинка великого організму. І якщо ваше психоемоційне здоров’я в ресурсі, ви можете допомогти іншим, хто цього потребує.

Про автора:

Автор статті - Тетяна Радчук, ліцензований лікар - психіатр, невролог та психотерапевт. Більш детальну інформацію про психіатра Тетяну Радчук можна знайти на її персональній вебсторінці - Про лікаря.

Медичний дисклеймер

Інформація в даній статті призначена для ознайомлення та не може замінити консультацію лікаря. Для оцінки симптомів, встановлення діагнозу та підбору лікування зверніться до медичного спеціаліста.